کتاب تشخیص بالینی دامپزشکی کم هزینه
Low-Cost Veterinary Clinical Diagnostics
رایان ای. انگلر (Ryane E. Englar)، شارون ام. دیال (Sharon M. Dial)
چاپ اول، 2023
شابک (گالینگور): 9781119714507
شابک (ایبوک): 9781119714569
ناشر: ۲۰۲۳، جان وایلی و پسران
تعداد صفحات: ۳۶۸ صفحه
زبان: انگلیسی
ثبت سفارش ترجمه فارسی به انگلیسی کتاب و مقالات دامپزشکی
معرفی کتاب تشخیص بالینی دامپزشکی کم هزینه
کتاب تشخیص بالینی کم هزینه دامپزشکی یک راهنمای عملی برای به حداکثر رساندن ارزش تشخیصی آزمایشهای ارزیابی سریع درون سازمانی (QATs) است. در کتاب تشخیص بالینی دامپزشکی کمهزینه، نویسندگان یک منبع کاربردی ارائه میدهند که برای تسهیل ارائه خدمات درمانی در طیف وسیعی از مراقبتها طراحی شده است.
از نظر تاریخی، به پزشکان آموزش داده شده است که رویکرد استاندارد طلایی را در حرفه پزشکی به کار گیرند. با این حال، پیشرفتهای اخیر در مراقبتهای دامپزشکی و فناوریهای مرتبط، پزشکان را به این سوال سوق داده است که آیا یک رویکرد یکسان برای همه واقعاً بهترین است یا خیر.
از این گذشته، وقتی آزمایشهای تشخیصی را انجام میدهیم، آیا از روی تمایل به کامل بودن، برای پوشش همه زمینهها به نفع بیمار، آزمایش میکنیم؟ یا اینکه آزمایش میکنیم زیرا از ما انتظار میرود که این کار را انجام دهیم؟
واقعیت این است که مراقبت استاندارد طلایی همیشه توصیه نمیشود و همیشه امکانپذیر نیست. در عمل بالینی، دامپزشکان اغلب با موانعی روبرو میشوند که رویکردهای آنها را برای مدیریت موارد محدود میکند. هزینه مراقبت یک محدودیت قابل توجه است که دامپزشکان را ملزم میکند تا در مورد آزمایشهای تشخیصی ضروری تجدید نظر کنند.
هر بیماری برای به دست آوردن ارزش تشخیصی به شمارش کامل خون (CBC)، مشخصات شیمیایی، آزمایش ادرار و تجزیه و تحلیل مدفوع نیاز ندارد. این کتاب پیشنهاد میکند که "بهترین" رویکرد برای مدیریت موارد با توجه به وضعیت، زمینه، بیمار و مراجعه کننده تعیین شود.
در حالی که ممکن است همچنان رویکرد توصیهشده برای مدیریت موارد، مجموعه آزمایشهای پیچیده باشد، کتاب «تشخیص بالینی دامپزشکی کمهزینه» آزمایشهای تشخیصی سطح مقدماتی و درون سازمانی خون، ادرار، مدفوع و مایعات حفره بدن را شرح میدهد: نحوه انجام آنها و همچنین وسعت و عمق دادههای خاص بیمار که میتوان از آزمایشهای ارزیابی سریع (QAT) به دست آورد.
مخاطبان همچنین موارد زیر را خواهند یافت:
- مقدمهای کامل بر ملاحظات مراقبت از بیمار، استراتژیهای ارتباطی که تصمیمگیری مشترک با هزینه معقول را تسهیل میکنند
- کاوشهای جامع در مورد آزمایشهای ارزیابی سریع (QATs) در هماتولوژی، شامل حجم سلول فشرده (PCV)، کل جامدات (TS)، آنالیز بافی کوت، اسمیر خون، گلوکز خون، نیتروژن اوره خون (BUN)، آزمایشهای آگلوتیناسیون سالین و زمان لخته شدن فعال.
- بحثهای عملی در مورد آزمایشهای ارزیابی سریع (QATs) شامل ادرار، شامل رنگ ادرار، آنالیز نوار ادرار، وزن مخصوص (USG) و آنالیز رسوب ادرار
- ارزیابی عملی آنالیز مدفوع، شامل ملاحظات مربوط به رنگ، حجم، قوام و بوی مدفوع؛ اسمیر سالین یا مانت مرطوب و شناورسازی مدفوع.
- بحث در مورد آنالیز مایعات حفره بدن
- نمونههای موردی، همراه با پرسش و پاسخ (پرسش و پاسخ)
مخاطبان
کتاب «تشخیص بالینی دامپزشکی کمهزینه» که برای دامپزشکان، تکنسینهای دامپزشکی، دانشجویان دامپزشکی و تکنسینهای دامپزشکی ایدهآل است، یک راهنمای مرجع سریع و آسان برای به حداکثر رساندن ارزش تشخیصی در مواردی که مراقبت از نظر هزینه بسیار گران است، ارائه میدهد.
فهرست مندرجات کتاب تشخیص بالینی دامپزشکی کم هزینه
بخش ۱ ملاحظات مراقبت از بیمار
- استاندارد طلایی، استانداردهای مراقبت و طیف مراقبت: رویکردی در حال تکامل به پزشکی تشخیصی
- استراتژیهای ارتباطی اتاق مشاوره که گفتگو در مورد رویکرد تشخیصی به مراقبت از بیمار را تسهیل میکنند
بخش ۲ آزمایشهای ارزیابی سریع (QATS) شامل خون
- حجم سلول فشرده
- پروتئین کل اندازهگیری شده با رفرکتومتری
- ارزیابی کلی و میکروسکوپی پوشش بافی
- گستره خون
- گلوکز خون
- نیتروژن اوره خون
- لاکتات خون کامل
- آزمایش آگلوتیناسیون با محلول نمکی
- زمان لخته شدن فعال
بخش ۳ آزمایشهای ارزیابی سریع (QATS) شامل ادرار
- ارزیابی خواص فیزیکی ادرار
- وزن مخصوص ادرار
- ارزیابی شیمیایی ادرار
- بررسی رسوب ادرار
بخش ۴ آزمایشهای ارزیابی سریع (QATS) شامل مدفوع
- ارزیابی خواص فیزیکی مدفوع
- اسمیر مستقیم
- شناورسازی مدفوع
بخش ۵ ارزیابی سریع مایعات حفره بدن
- آنالیز مایعات حفره های بدن
بخش ۶ موارد بالینی
- کیس های بالینی
پیشگفتار کتاب تشخیص بالینی دامپزشکی کم هزینه
«وقتی در دانشکده دامپزشکی بودید، چه احساسی داشتید؟» این سوال سادهای است که اغلب دانشجویانم از من میپرسند. سوالی ساده که پاسخ آسانی ندارد. تجربه دانشکده دامپزشکی برای کشف هویت شخصی و حرفهای خودمان، افکار و احساسات بسیار، نقاط عطف و شکستهای منحصر به فرد بسیاری را در بر میگیرد.
این سفری است که من دوباره آن را انجام خواهم داد، اما سفری که اغلب هنگام قدم زدن در کوچه خاطرات، آن را به سرعت به جلو میکشم، زیرا سفر من، مانند بسیاری دیگر، پر از ناامنی و ترس از هرگز «کافی» نبودن بود.
هیچکس در کلاس فارغالتحصیلی من نمیدانست «کافی» چیست، با این حال، تنها چیزی که ما در روز فارغالتحصیلی بهطور جمعی خودمان را به آن متقاعد کرده بودیم، این بود که هر «کافی» که باشد، ما آن را نداریم!
در آن روزها، ما در ترس دائمی از بیکیفیت خوانده شدن زندگی میکردیم. ما با به خاطر سپردن حقایق، این ترس را جبران میکردیم. ما از طریق تنبیه مثبت یاد میگرفتیم که کدام پاسخ به سئوالات «درست» و بنابراین شایسته تقدیر است. ما از پاسخهایی که به معنای شکست بودند، دوری میکردیم.
بنابراین، بیشتر سال بالینی من صرف خواندن برنامههای تشخیصی مانند دستور پخت غذا شد. در واقع، من همیشه هدف هر یک از آنها یا نحوه تفسیر آنها را نمیفهمیدم. من فقط میدانستم چگونه بازی را انجام دهم تا به جواب «درست» برسم.
چیزی که در سالهای بعد یاد گرفتم این بود که طبابت یک بازی نیست و «چرا؟» اغلب از «چه؟» مهمتر است، اما در آن لحظه، «چه؟» اولویت پیدا کرد و گاهی اوقات درک من از کار موردی بالینی را در سالهای اولیهام به عنوان یک «دامپزشک نوپا» تحت الشعاع قرار میداد.
چیزی که در آن زمان به ما آموزش داده نشد، اما وقتی فارغالتحصیل شدیم بیش از هر زمان دیگری به آن نیاز داشتیم، مهارت استدلال بالینی بود. استدلال بالینی مستلزم آن است که ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی کارآگاه باشند. ما باید برای هر بیمار احتمال ابتلا به بیماری "x" را در نظر بگیریم و این احتمالات را در برابر عدم قطعیتهای بالینی متعادل کنیم.
ما باید برای ارائه مراقبتهای خاص بیمار، حل مسئله، استراتژی و سفارشیسازی کنیم. ما باید دادههایی را که مختص لیست مشکلات بیمار است، جمعآوری و تجزیه و تحلیل کنیم تا مدیریت پرونده را با توجه به نیازهای خاص بیمار، به طور دقیق آغاز، ارزیابی و تطبیق دهیم.
استدلال بالینی ذاتاً با تفکر انتقادی گره خورده است. هر دو فرآیندهای پویایی هستند. آنها با تشخیص شروع و پایان نمییابند. آنها نیاز به درک عمیقی از ورودیهای مؤثر و عوامل خاص بیمار دارند.
برای مؤثر شدن در استدلال بالینی، پزشکان باید دادههای کلیدی را که از طریق گرفتن شرح حال آگاهانه به دست میآیند، جمعآوری و مقایسه کنند. یافتههای معاینه فیزیکی، لایهای اضافی از شواهد را برای پزشکان فراهم میکند تا فرضیههایی را در مورد اینکه کدام تشخیصها با شرح حال بیمار بیشترین تطابق را دارند، تفسیر و تدوین کنند.
برای آزمایش فرضیهها، باید آزمایشهای تشخیصی انجام دهیم. اینکه کدام آزمایش را اجرا کنیم، جزء مهمی از کار تحقیقاتی است که در حرفه دامپزشکی از ما خواسته میشود، اما پاسخ به این سوال ذاتاً واضح نیست.
همانطور که در حرفه دامپزشکی معمول است، پاسخهای آسانی وجود ندارد. به عنوان پزشک، ما باید خودمان تعیین کنیم که چه چیزی «بهترین شیوهها» را تشکیل میدهد. چالش درک «بهترین شیوهها» اخیراً بحثهایی را در حرفه ما در مورد تغییر از «استاندارد طلایی» به سمت «طیف مراقبت» برانگیخته است.
این اصطلاح به این معنی است که برای هر سناریوی بالینی، یک پیوستار از مراقبتهای قابل قبول وجود دارد که به پزشکی مبتنی بر شواهد، انتظارات بیمار و ارائه دهنده خدمات برای نتایج بیمار و محدودیتهای مالی بستگی دارد. طیف فلسفه مراقبت در حرفه دامپزشکی نسبتاً جدید است و آموزش رسمی در رویکردهای «طرح B» به طبابت بالینی نادر است. اغلب، چنین رویکردهایی روایتی هستند، از طریق آزمون و خطا ایجاد میشوند و از طریق تبلیغات دهان به دهان گسترش مییابند.
بنابراین، ارائه رویکردی صریح و عملی به پزشکی تشخیصی برای دانشجویان و شاید مهمتر از آن، فارغالتحصیلان جدید مفید خواهد بود.
هدف اصلی این کتاب درسی، آموزش پزشکان برای تفکر مانند پزشکان است تا بتوانیم به صورت فردی و جمعی، گنجینه اطلاعاتی را که میتواند از آزمایشهای تشخیصی در محل مراقبت به دست آید، درک کنیم.
دانستن اینکه کدام آزمایشها را انجام دهیم کافی نیست. مراجعین ما برای مشاوره فراتر از «چه؟» به ما مراجعه میکنند تا «چرا» و «چگونه» را نیز در نظر بگیرند - به عبارت دیگر، چرا این آزمایش ضروری است و چگونه میتوان نتایج آزمایش را به گونهای تفسیر کرد که مراقبت از بیمار را به طور مؤثر و کارآمد مدیریت کند؟
این متن به عنوان یک راهنمای مرجع برای به حداکثر رساندن اطلاعات به دست آمده از طریق هر آزمایش انجام شده در محل در نظر گرفته شده است.
نویسندگان:
نام: رایان ای. انگلر (Ryane E. Englar)
افیلیشن: دامپزشک، (پزشکی سگ و گربه) مدیر اجرایی مهارتهای بالینی و حرفهای و دانشیار دانشکده دامپزشکی دانشگاه آریزونا، اورو ولی، آریزونا، ایالات متحده
نام: شارون ام. دیال (Sharon M. Dial)
افیلیشن: دامپزشک، دکتری حرفه ای (آسیبشناسی بالینی و آناتومیک) دانشمند تحقیقاتی در دانشکده دامپزشکی دانشگاه آریزونا، اورو ولی، آریزونا، ایالات متحده
مشخصات کتابشناختی:
- عنوان فارسی: تشخیص بالینی دامپزشکی کمهزینه
- عنوان انگلیسی: Low-Cost Veterinary Clinical Diagnostics
- نویسندگان: رایان ای. انگلر (Ryane E. Englar)، شارون ام. دیال (Sharon M. Dial)
- شابک (گالینگور): 9781119714507
- شابک (ایبوک): 9781119714569
- ناشر: ۲۰۲۳، جان وایلی و پسران
- تعداد صفحات: ۳۶۸ صفحه
- زبان: انگلیسی
همتی –
برای سفارش نسخه فیزیکی (چاپی) این کتاب با اپراتورهای ما از طریق واتساپ در ارتباط باشید.