کتاب تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی
Decision-Making in Veterinary Practice
بری کیپرمن (Barry Kipperman)
چاپ اول، 2024
شابک (پرینت): 9781119986348
شابک (ایبوک): 9781119986362
ناشر: جان وایلی و پسران، 2024
تعداد صفحات: 272 صفحه
زبان: انگلیسی
ثبت سفارش ترجمه کتاب اخلاق دامپزشکی
معرفی کتاب تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی
کتاب تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی: اولین راهنمای تصمیمگیری منطقی در حرفه دامپزشکی
حرفه دامپزشکی مستلزم تصمیمات حیاتی در مورد مراقبت از بیمار به صورت روزانه است. اینکه آیا بیمارانی را که علائم بیماری را نشان میدهند، پذیرش کنند، آیا تشخیصها را دنبال کنند یا آزمایشهای درمانی را در اولویت قرار دهند؟
آیا پس از جراحی معمول توصیه به بستری شبانه کنند، یا بیماران را ارجاع دهند؛ پاسخ به سوالاتی از این دست میتواند به طور قابل توجهی بر نتایج بیمار و استانداردهای مراقبت تأثیر بگذارد.
هرچند دامپزشکان به ندرت برای تجزیه و تحلیل الگوهای تصمیمگیری خود آموزش دیدهاند و در عوض به فرهنگ موجود یک حرفه برای دیکته کردن رفتارهای خود تکیه میکنند. این میتواند منجر به تصمیمات غیرمنطقی، اینرسی نهادی، عدم تمایل به رعایت پزشکی مبتنی بر شواهد و عدم موفقیت در بهینهسازی برآیند بیمار شود.
کتاب «تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی» اولین راهنمای اختصاصی اصول منطقی تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی را ارائه میدهد. این کتاب که ریشه در مطالعه اخلاق هنجاری دارد، میکوشد تا سئوالات مهمی را مطرح کرده و فرآیندهایی را برای پاسخ به آنها توسعه دهد.
این کتاب نویدبخش تحول در عملکرد بالینی دامپزشکان و مطبهایی است که از آن استفاده میکنند. مخاطبان کتاب «تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی» موارد زیر را نیز خواهند یافت:
- بحث در مورد مسائل کلیدی بر اساس تجربیات بالینی گسترده و شواهد
- بحث مفصل در مورد عوامل مهم تعیینکننده تصمیمگیری مانند زمان روز، وزن بیمار، معیارهای توقف درمان و موارد دیگر
- بینش ضروری در مورد تصمیمگیری بالینی و استدلال بالینی
کتاب «تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی» برای همه دامپزشکان، دانشجویان دامپزشکی و مربیان مهارتهای بالینی ایدهآل است.
«کتاب تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی، بحثی مفصل و متفکرانه در مورد بسیاری از جنبههای کلیدی تصمیمگیری بالینی دامپزشکی است. نویسنده نمونههای موردی واقعبینانه متعددی را ارائه میدهد تا هم چالشهای پیش روی دامپزشکان و هم بسیاری از استراتژیهای بالقوه مفید برای بهبود تصمیمگیری و بهینهسازی نتایج بیمار را نشان دهد.»
فهرست مندرجات کتاب تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی
مقدمه: چرا کتابی در مورد تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی؟
بخش ۱ مفاهیم اساسی در تصمیمگیریهای بالینی
- چگونه موفقیت خود را به عنوان یک پزشک بالینی تعریف کنیم
- چگونه شرح حال بیمار را بگیریم
- رضایت آگاهانه
- خطرات، مزایا و تبعیض سنی
- آموزش به بیمار فراتر از رضایت آگاهانه: مهمترین چیزی که یک صاحب حیوان باید بداند
- اتانازی در دامپزشکی
- ارجاعات
- تأثیر اقتصاد بر تصمیمگیری
- چگونه نتایج بیمار را بهینه کنیم
- خطاهای پزشکی
بخش ۲ اصول تشخیص
- تأثیر وزن بیمار بر تصمیمگیری
- تأثیر سن و پیری بر تصمیمگیری
- اهمیت روز هفته
- اهمیت زمان روز
- نظارت سریالی بر نتایج آزمایشگاهی
- تشخیص بیش از حد و تشخیص مفید
- حداقل پایگاه داده
- آزمایشها به چه ترتیبی باید انجام شوند؟
- خطاهای تشخیصی
- ارائه پیشآگهی
بخش ۳ اصول درمان
- بستری یا سرپایی؟
- کارآزمایی درمانی
- تفسیر نتایج درمانی
- تعیین اهداف و نقاط پایانی درمانی
- مدیریت درد
مقدمه: چرا کتابی در مورد تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی؟
در طول ۳۳ سال فعالیتم به عنوان متخصص بیماریهای داخلی دامهای کوچک و ۱۷ سال به عنوان صاحب مطب که با بیماران، مراجعین، همکاران، تکنسینها و دامپزشکان ارجاعدهنده تعامل داشتم و به دانشجویان و کارآموزان آموزش میدادم، متوجه شدم که اصول یا استراتژیهایی برای راهنمایی دامپزشکان در فرآیند تصمیمگیری وجود ندارد.
این امر گاهی اوقات منجر به تصمیماتی میشود که وقتی به صورت گذشتهنگر بررسی میشوند، غیرمنطقی یا توجیه آنها بر اساس اطلاعات موجود در پروندههای پزشکی دشوار به نظر میرسد. مککنزی اظهار میکند که «هیچ کاری نیست که ما به اندازه تصمیمگیری انجام دهیم یا در نهایت به اندازه تصمیمگیری برای پزشکی بالینی مهم باشد.
هرچند دامپزشکان و دانشجویان دامپزشکی آموزش رسمی کمی در مورد تصمیمگیری دریافت میکنند، اگر اصلاً آموزشی ببینند، و بحث صریح کمی در پیشینه دامپزشکی در مورد این اقدام حیاتی وجود دارد».
طبق تجربه من، هر بیمارستان فرهنگ منحصر به فردی دارد که عمیقاً بر نحوه تصمیمگیری پزشکان آن تأثیر میگذارد. این تأثیرات به عنوان «برنامه درسی پنهان» شناخته میشوند، که در آن از پزشکان به طور ضمنی انتظار میرود سیستمها و رفتارهایی را اتخاذ کنند که با فلسفه آن حرفه همسو باشد.
به عنوان مثال، یک حرفه خاص ممکن است معمولاً بیماران را کمی پس از جراحی به خانه بفرستد یا توصیه به بستری شدن در بیمارستان برای یک شب کند. برخی از حرفهها مراجعین خود را تشویق میکنند که تشخیص بیماری را در بیماران بدحال پیگیری کنند،
در حالی که برخی دیگر آزمایشهای درمانی را در اولویت قرار میدهند. در برخی از حرفهها، پزشکان برای ادامه درخواستهای اتانازی که از نظر اخلاقی مشکلساز میدانند، تحت فشار قرار میگیرند، در حالی که برخی دیگر از حرفهها از رد درخواستهای اتانازی به دلایل اخلاقی حمایت میکنند.
برای کاهش ناهماهنگی شناختی و تعارضات بین فردی، پزشکان ممکن است ناخودآگاه رفتارهای خود را تغییر دهند تا با انتظارات مطبشان مطابقت داشته باشند. انجام آنچه از شما انتظار میرود یا آنچه کارفرمای شما قبل از شما انجام داده است کاملاً قابل درک است.
اما وقتی به دقت بررسی شود، این عمل ممکن است مراقبتی را که به جای پایبندی به سوابق تاریخی یا پروتکلهای بیمارستانی، بر اساس اصول و شواهد صحیح شکل گرفته است، تضعیف کند.
هدف این کتاب بررسی تصمیمگیریهای دامپزشکی است. بسیاری از ملاحظات منحصر به فرد که بر نتایج بالینی تأثیر میگذارند، بررسی می شود، از جمله نحوه اخذ شرح حال بیمار، اهمیت زمان روز و روز هفته، چرا وزن بیمار باید یک عامل تعیینکننده مهم در روند اقدامات درمانی باشد، چگونه میتوان پیشآگهی ارائه داد، چه زمانی انجام یک آزمایش درمانی منطقی است و تفسیر نتایج آزمایشهای تشخیصی و نتایج درمان.
سایر سئوالات مربوط به تصمیمگیری که اغلب بین مطبها و دامپزشکان متفاوت است و در این کتاب به آنها پرداخته خواهد شد عبارتند از:
- چه استانداردی باید برای ارزیابی موفقیت دامپزشک استفاده شود؟
- یک دامپزشک چگونه باید بین حمایت از بیمار یا مددجو تعادل برقرار کند؟
- دامپزشکان چگونه باید بین تصمیمگیری پدرسالارانه یا مشارکتی تعادل برقرار کنند؟
- آیا باید تمام گزینههای موجود به مراجعین ارائه شود، فقط آنهایی که مطب میتواند ارائه دهد، یا آنهایی که پزشک معتقد است مراجع میتواند از عهده آنها برآید؟
- آیا پزشکان باید بر اساس میزان تولیدشان پاداش بگیرند؟
- چگونه نگرانیهای اقتصادی باید بر تصمیمات پزشکان تأثیر بگذارد؟
- دامپزشکان چه زمانی باید موارد را ارجاع دهند؟
- آیا پزشکان باید خطاهای پزشکی را به مراجعین اطلاع دهند؟
- چه عواملی باید بر اینکه آیا، چه زمانی و چگونه یک تشخیص باید پیگیری شود، تأثیر بگذارد؟
- دامپزشکان چگونه باید بین تمایل به تشخیص و درخواست مراجعین برای آزمایشهای درمانی تعادل برقرار کنند؟
- چه ملاحظاتی باید تعیین کند که آیا بیمار در بیمارستان بستری شود یا در خانه تحت مراقبت قرار گیرد؟
- چه شرایطی باید در زمان توقف درمان مشخص شود؟
- دامپزشکان چگونه باید بین نیاز به درمان موثر درد پس از عمل و تمایل بیمار به داشتن همراه در خانه تعادل برقرار کنند؟
هدف من در این کتاب بهبود کیفیت استدلال بالینی و تفکر دامپزشکی است. از جداول و شکلها برای ارائه راهنمایی استفاده خواهد شد و مطالعات موردی برای زمینهسازی و تشویق به تفکر ارائه خواهد شد. در بیمارستانم سنتی را پایهگذاری کردم که در ازای تلاشهای من برای انتقال توصیهها و آموزشهایم، کارآموزان فهرستی از 10 مورد برتر آموختههای خود در طول دوره کارآموزی را به من ارائه میدادند. این فهرستها درسهایی نیز به من آموختند.
دامپزشکان باید نه تنها از دلسوزی ما، بلکه از خرد ما نیز که با تصمیمات عاقلانه آشکار میشود، برای مراجعین و حیواناتشان بهره ببرند. امیدوارم انتقال آنچه آموختهام و در نظر گرفتهام، از جمله اشتباهاتم، به شما در تصمیمگیریهای بهتر و در نتیجه بهبود نتایج بیماران کمک کند.
نویسنده:
نام: بری کیپرمن (Barry Kipperman)
افیلیشن: دامپزشک، مربی، اخلاق دامپزشکی، دانشگاه کالیفرنیا در دیویس، دانشکده دامپزشکی، دیویس، کالیفرنیا، ایالات متحده آمریکا؛
دانشیار کمکی، کالج دامپزشکی دانشگاه میسوری، کلمبیا، میسوری، ایالات متحده آمریکا
مشخصات کتابشناختی:
- عنوان فارسی: تصمیمگیری در حرفه دامپزشکی
- عنوان انگلیسی: Decision-Making in Veterinary Practice
- نویسنده: بری کیپرمن (Barry Kipperman)
- شابک (پرینت): 9781119986348
- شابک (ایبوک): 9781119986362
- ناشر: جان وایلی و پسران، 2024
- تاریخ انتشار: 24 ژانویه 2024
- تعداد صفحات: 272 صفحه
- زبان: انگلیسی
همتی –
نسخه چاپی کتاب موجود می باشد. برای سفارش کتاب فیزیکی از طریق واتساپ با ما در تماس باشید.